OMEGA Medical Clinics · Wrocław
Zaparcia – internista Wrocław
Możliwe przyczyny, diagnostyka i sygnały alarmowe
Zaplanuj wizytę krok po kroku
O objawie
Objawy · Interna · Wrocław
Możliwe przyczyny, diagnostyka i sygnały alarmowe
Zaparcia oznaczają utrudnione, zbyt rzadkie albo niepełne wypróżnianie. Nie zawsze chodzi wyłącznie o liczbę wizyt w toalecie. Ważna jest również konsystencja stolca, konieczność silnego parcia oraz uczucie niepełnego wypróżnienia.
Do zaparć mogą prowadzić między innymi dieta uboga w błonnik, niewystarczające nawodnienie, mała aktywność fizyczna, niektóre leki, zaburzenia pracy jelit, niedoczynność tarczycy czy choroby przewodu pokarmowego.
Jeżeli zaparcia utrzymują się, nagle zmienił się dotychczasowy rytm wypróżnień albo pojawia się krew w kale, utrata masy ciała czy silny ból brzucha, warto skonsultować się z internistą w Wrocławiu.
Co oznaczają zaparcia?
Zaparcie może objawiać się jako:
- wypróżnianie rzadziej niż zwykle
- twardy stolec
- silne parcie
- uczucie niepełnego wypróżnienia
- trudność z oddaniem stolca
Częstotliwość wypróżnień różni się między osobami, dlatego znaczenie ma również zmiana w stosunku do własnego, wcześniejszego rytmu.
Jak często trzeba się wypróżniać?
Nie ma jednej prawidłowej częstotliwości dla wszystkich.
U części osób normalne jest wypróżnienie kilka razy dziennie, u innych co kilka dni.
O zaparciu bardziej świadczą:
- twardy stolec
- trudność z wypróżnieniem
- konieczność silnego parcia
Twardy stolec
Najczęściej wynika z dłuższego zalegania treści w jelicie grubym.
Woda jest wtedy intensywniej wchłaniana i stolec staje się:
- suchy
- zbity
- trudniejszy do oddania
Może to prowadzić do bólu i podrażnienia okolicy odbytu.
Zaparcia i wzdęcia
To bardzo częste połączenie.
Zaleganie stolca może powodować:
- uczucie pełności
- rozpieranie
- zwiększenie ilości gazów
- dyskomfort brzucha
Po poprawie wypróżnień wzdęcia często się zmniejszają.
Zaparcia i ból brzucha
Może pojawiać się jako:
- skurcz
- uczucie rozpierania
- tępy ból
Jeżeli ból jest bardzo silny, nagły albo towarzyszą mu wymioty i brak gazów, trzeba zachować większą ostrożność.
Zaparcia i brak gazów
Jeżeli pacjent nie oddaje:
- stolca
- gazów
- a brzuch jest mocno rozdęty i bolesny, może to sugerować niedrożność jelit
Taki obraz wymaga pilnej pomocy medycznej.
Zaparcia i wymioty
To bardziej niepokojące połączenie.
Szczególnie jeśli dodatkowo pojawia się:
- silne rozdęcie brzucha
- narastający ból
- brak gazów
Może to wskazywać na niedrożność przewodu pokarmowego.
Zaparcia a mała ilość płynów
Niewystarczające nawodnienie może prowadzić do twardszego stolca.
Ma to szczególne znaczenie:
- podczas upałów
- przy gorączce
- u osób starszych
Zaparcia a brak ruchu
Aktywność fizyczna wspiera motorykę jelit.
Długotrwałe siedzenie i mała aktywność mogą sprzyjać spowolnieniu pracy przewodu pokarmowego.
Zaparcia podczas podróży
Zmiana:
- rytmu dnia
- diety
- aktywności
warunków korzystania z toalety
może prowadzić do przejściowych zaparć.
Zwykle po powrocie do normalnego rytmu wypróżnienia się poprawiają.
Wstrzymywanie stolca a zaparcia
Regularne ignorowanie potrzeby wypróżnienia może utrwalać problem.
Z czasem organizm może słabiej sygnalizować potrzebę oddania stolca.
Zaparcia a stres
Stres może wpływać na motorykę przewodu pokarmowego.
U części osób prowadzi do:
- biegunki
- u innych do zaparcia
Jeżeli jednak zaparcie jest przewlekłe, warto uwzględnić również przyczyny somatyczne.
Zaparcia a zespół jelita drażliwego
IBS może przebiegać z dominacją zaparć.
Mogą współistnieć:
- ból brzucha
- wzdęcia
- uczucie niepełnego wypróżnienia
Objawy często zmieniają się w czasie.
Zaparcia u osoby starszej
U seniorów częste przyczyny to:
- mała aktywność
- mała ilość płynów
- leki
- dieta uboga w błonnik
Nowa zmiana rytmu wypróżnień wymaga jednak większej uwagi niż problem obecny od wielu lat.
Nagłe zaparcie u osoby wcześniej regularnie wypróżniającej się
Nowa, utrzymująca się zmiana powinna zostać oceniona.
Szczególnie jeśli współistnieje:
- krew w kale
- utrata masy ciała
- anemia
- ból brzucha
Zaparcia i utrata masy ciała
To połączenie wymaga szerszej diagnostyki.
Nie należy go tłumaczyć wyłącznie dietą czy małą ilością płynów, szczególnie gdy pacjent wcześniej nie miał zaparć.
Zaparcia i brak apetytu
Silne zaleganie stolca może zmniejszać apetyt i powodować uczucie pełności.
Jeżeli brak apetytu jest długotrwały lub występuje chudnięcie, należy poszukać przyczyny.
Zaparcia i uczucie pełności po jedzeniu
Mogą być ze sobą związane.
Przy spowolnionej pracy jelit pacjent może odczuwać:
- ciężkość
- wzdęcia
- szybkie nasycenie
Zaparcia i cienki stolec
Kształt stolca może zmieniać się z wielu powodów.
Pojedynczy cienki stolec nie musi oznaczać choroby.
Jeżeli jednak zmiana utrzymuje się długo i występuje razem z krwawieniem, chudnięciem lub inną zmianą wypróżnień, warto to skonsultować.
Zaparcia a rak jelita grubego
Nowa, utrzymująca się zmiana rytmu wypróżnień może być jednym z objawów chorób jelita grubego, w tym nowotworowych.
Sama obecność zaparcia nie oznacza jednak raka.
Większe znaczenie mają dodatkowo:
- krew w kale
- utrata masy ciała
- niedokrwistość
- przewlekły ból
Czy środki przeczyszczające można stosować codziennie?
To zależy od rodzaju preparatu i przyczyny zaparcia.
Przewlekłego samodzielnego stosowania leków przeczyszczających bez ustalenia przyczyny lepiej unikać.
Internista może pomóc dobrać odpowiednie postępowanie.
Jak internista diagnozuje zaparcia?
Podczas konsultacji internista w Wrocławiu może zapytać:
- jak często pacjent się wypróżnia
- jaka jest konsystencja stolca
- czy musi silnie przeć
- czy występuje krew
- czy zmieniła się masa ciała
- jakie leki pacjent stosuje
Ważny jest również czas trwania problemu.
Skala bristolska stolca
Lekarz może korzystać ze skali bristolskiej do oceny konsystencji stolca.
Twarde, oddzielne grudki lub zbity, grudkowaty stolec częściej występują przy zaparciach.
Może to ułatwić dokładne opisanie problemu.
Jakie badania mogą być potrzebne?
W zależności od obrazu internista może rozważyć:
- morfologię
- TSH
- glukozę
- elektrolity
- inne badania laboratoryjne
Nie każdy pacjent z zaparciem wymaga badań krwi.
Czy kolonoskopia jest potrzebna przy zaparciach?
Nie zawsze.
Może być rozważona, jeżeli występują:
- krew w kale
- niewyjaśniona anemia
- utrata masy ciała
- nowa trwała zmiana rytmu wypróżnień
Znaczenie ma również wiek i wywiad rodzinny.
Czy USG brzucha wykryje przyczynę zaparć?
Nie zawsze.
USG może pomóc ocenić niektóre narządy jamy brzusznej, ale nie jest podstawowym badaniem wszystkich przyczyn przewlekłych zaparć.
Co można zrobić przy łagodnych zaparciach?
Pomocne może być:
- regularne picie płynów
- aktywność fizyczna
- stopniowe zwiększenie błonnika
- regularna pora korzystania z toalety
- niewstrzymywanie potrzeby wypróżnienia
Jeżeli mimo tych zmian problem się utrzymuje, warto skonsultować się z lekarzem.
Najczęstsze pytania
Czy trzeba wypróżniać się codziennie?
Nie. Prawidłowa częstotliwość jest indywidualna. Ważniejsza jest łatwość oddawania stolca i jego konsystencja.
Czy zaparcia powodują wzdęcia?
Tak. Zaleganie stolca często zwiększa uczucie rozpierania i ilość gazów.
Czy niedoczynność tarczycy może powodować zaparcia?
Tak. Szczególnie jeśli współistnieją senność, uczucie zimna i przyrost masy ciała.
Czy leki mogą powodować zaparcia?
Tak. Dotyczy to wielu preparatów, między innymi niektórych leków przeciwbólowych i preparatów żelaza.
Czy stres może powodować zaparcia?
Tak. U części osób stres wpływa na motorykę jelit i rytm wypróżnień.
Czy krew przy zaparciu może pochodzić ze szczeliny odbytu?
Tak. Szczególnie gdy występuje ból podczas oddawania twardego stolca.
Konsultacja internistyczna w Wrocławiu
Jeżeli opisany objaw utrzymuje się, nawraca albo towarzyszą mu inne niepokojące dolegliwości, warto skonsultować się z internistą w Wrocławiu. Lekarz oceni sytuację i dobierze dalsze postępowanie.
Zobacz także
Umów wizytę u wybranego lekarza
Wybierz lekarza do konsultacji lub poznaj jego profil.
Nie widzisz wolnego terminu? Zadzwoń — pomożemy znaleźć dogodny termin.
Zadzwoń: 717 181 801OMEGA Medical Clinics · Wrocław
Umów konsultację
Skontaktuj się z rejestracją, aby ustalić termin konsultacji.