Wymioty – internista Wrocław

Objawy · Interna · Wrocław

Możliwe przyczyny, diagnostyka i sygnały alarmowe

Wymioty są gwałtownym opróżnieniem treści żołądka przez usta. Najczęściej pojawiają się przy infekcjach przewodu pokarmowego, zatruciach pokarmowych, migrenie, chorobach żołądka, pęcherzyka żółciowego, trzustki, działaniu leków lub w ciąży.

Pojedynczy epizod nie zawsze oznacza poważny problem. Większej uwagi wymagają jednak wymioty, które nawracają, uniemożliwiają przyjmowanie płynów, prowadzą do odwodnienia albo towarzyszą im silny ból brzucha, krew, zaburzenia świadomości czy bardzo silny ból głowy.

Jeżeli wymioty utrzymują się albo regularnie wracają, warto skonsultować się z internistą w Wrocławiu.

Mogą towarzyszyć chorobom dróg żółciowych.

Jeżeli występuje także ból pod prawym łukiem żebrowym, warto skonsultować się z lekarzem.

Wymioty a refluks

Refluks częściej powoduje cofanie treści pokarmowej niż typowe gwałtowne wymioty.

Jeżeli pacjent regularnie wymiotuje, warto poszukać także innych przyczyn.

Wymioty i zgaga

Mogą wskazywać na problem z górnym odcinkiem przewodu pokarmowego.

Jeżeli dodatkowo występuje utrata masy ciała lub trudności w połykaniu, potrzebna jest dokładniejsza diagnostyka.

Wymioty i uczucie pełności

Może występować przy zaburzeniu opróżniania żołądka.

Jeżeli pacjent szybko się najada, ma nudności i wymiotuje po posiłkach, warto rozważyć diagnostykę gastroenterologiczną.

Wymioty u osoby z cukrzycą

U części pacjentów z cukrzycą mogą wystąpić zaburzenia opróżniania żołądka.

Mogą powodować:

• nudności
• wczesną sytość
• wymioty
• wzdęcia

Nie każdy taki objaw oznacza jednak gastroparezę.

Wymioty a ciąża

Są częste szczególnie w pierwszym trymestrze.

Jeżeli jednak prowadzą do:

• odwodnienia
• utraty masy ciała
• niemożności przyjmowania płynów

Potrzebna jest konsultacja lekarska.

Wymioty rano

Mogą występować przy:

• ciąży
• migrenie
• niektórych chorobach przewodu pokarmowego

Znaczenie mają objawy towarzyszące.

Przy typowej infekcji żołądkowo-jelitowej zwykle mają charakter krótkotrwały.

Jeżeli jednak:

• utrzymują się
• nasilają
• pacjent nie jest w stanie pić

Potrzebna jest konsultacja.

Czy po wymiotach trzeba od razu dużo pić?

Duża ilość płynu wypita naraz może sprowokować kolejny epizod.

Zwykle lepiej przyjmować płyny małymi porcjami.

Najważniejsze jest jednak, czy pacjent jest w stanie je utrzymać.

Co można jeść po wymiotach?

Po ustąpieniu nasilonych wymiotów jedzenie można wprowadzać stopniowo zgodnie z tolerancją.

Nie ma potrzeby zmuszania się do dużych posiłków.

Najważniejsze jest odpowiednie nawodnienie.

Czy przy wymiotach potrzebne są elektrolity?

Przy intensywnej utracie płynów mogą być pomocne płyny nawadniające zawierające elektrolity.

Szczególne znaczenie ma to przy jednoczesnej biegunce.

Jak internista diagnozuje wymioty?

Podczas konsultacji internista w Wrocławiu może zapytać:

• od kiedy występują
• ile razy dziennie
• czy jest ból brzucha
• czy występuje biegunka
• czy w wymiotach jest krew
• jakie leki pacjent przyjmuje
• czy istnieje możliwość ciąży

Lekarz ocenia także stopień odwodnienia.

Jakie badania mogą być potrzebne?

W zależności od obrazu można rozważyć:

• morfologię
• elektrolity
• glukozę
• parametry funkcji nerek
• próby wątrobowe
• inne badania

Zakres zależy od podejrzewanej przyczyny.

Czy USG brzucha może być potrzebne?

Tak, szczególnie przy:

• bólu prawego podżebrza
• podejrzeniu kamicy żółciowej
• innych objawach z jamy brzusznej

Jeżeli opisany objaw utrzymuje się, nawraca albo towarzyszą mu inne niepokojące dolegliwości, warto skonsultować się z internistą w Wrocławiu. Lekarz oceni sytuację i dobierze dalsze postępowanie.

Zobacz także

Wszystkie objawy · Wszystkie choroby